01 肛腸科醫療技術水平介紹

肛腸科是在天康醫院大外科病區的基礎上新組建的?？苹瘜I化外科手術病區。病區醫療技術力量雄厚，病區有主任中醫師2名，主治醫師1名，住院醫師2名。肛腸科與南京市中醫院（全國中醫肛腸診療中心）進行技術合作，南京肛腸專家定期坐診查房并不定時來院會診。醫院喬遷新院區科室發展迅速，收治住院手術治療的患者大幅度增加，在天長及周邊地區享有較高的社會聲譽。本病區以手術治療肛腸疾病為主，兼顧藥物治療便秘、炎癥性腸病、不明原因的便血等疾病。本病區目前熟練開展的肛腸疾病如各類痔瘡、各類肛周膿腫、各種類型的肛瘺、陳舊性肛裂、肛管直腸息肉、肛管直腸腺瘤、頑固性肛門瘙癢癥、骶尾部藏毛竇、肛周增生物等疾病的手術治療，能熟練開展肛門成形術、直腸脫垂、中高位直腸狹窄、直腸陰道瘺、直腸膿腫、直腸瘺的手術治療等三級手術病種。并對便秘、肛門直腸痛、炎癥性腸病、結直腸息肉、肛門瘙癢癥、結直腸癌前病變進行中藥治療（中醫藥治療、針灸、穴位貼敷、中藥保留灌腸），療效好。我病區目前的特色治療手段有肛腸微創治療、微創微痛治療及中醫特殊治療。護理組是一個充滿朝氣蓬勃的年輕團隊，護理操作細致，?？谱o理知識豐富，熟練掌握肛腸科常見疾病的臨床護理要點，擁有各級職稱護理人才5人，其中護士長（主管護師）1人，護師職稱1人，護士3人。

特約專家：王業皇，男，江蘇省名中醫，南京市中醫院肛腸科主任中醫師?，F任中華中醫藥學會肛腸分會副會長、全國肛腸學術帶頭人，國家135醫學重點學科學科帶頭人。曾被國家勞動人事部、總政治部授予“有突出貢獻的中青年專家”稱號，享受國務院政府特殊津貼。曾師從丁澤民先生、并曾赴日本帝京大學研修，擅長運用中醫及中西醫結合的方法診治肛腸科常見病及疑難病，特別是對環狀痔、高位復雜性肛瘺、頑固性便秘、直腸脫垂、炎癥性腸病、肛門功能障礙性疾病、肛門大腸腫瘤等疾病診治有豐富和獨特的經驗。成立了中西醫結合痔病微創診治路徑，后路IVS吊帶加橋式修補治療盆底功能障礙性疾病所致的便秘新方法。撰寫了多本肛腸專著。

特約專家：丁義山，男，國家非物質文化遺產“丁氏痔科”第九代傳人。全國中醫肛腸學科有突出貢獻名專家，原中華中醫藥肛腸學會副會長，原中國人民解放軍全軍肛腸學會會長，原解放軍海寧肛腸?？漆t院院長。擅長內痔、外痔、混合痔、肛裂、復雜性肛瘺、肛門直腸脫垂、肛周皮膚病、結直腸息肉、各種便秘。無痛微創技術治療各類肛腸疾病，治療患者過萬。

特約專家：章蓓 女，中西醫結合主任醫師、副教授、碩士生導師。國家級名老中醫藥專家學術經驗傳承人，江蘇省中醫藥學會腫瘤專業委員會委員，全國高等教育臨床研究會肛腸分會常務理事。擅長痔瘡的微創治療、復雜性肛瘺的診治，對于經直腸腔內超聲在肛腸科的應用臨床經驗豐富。

特約專家：吳金萍 女，副主任中醫師。擅長診治環狀混合痔、肛瘺、肛裂、肛周膿腫、便秘等常見疾病。對于高位復雜性肛瘺、大腸炎癥性疾病、便秘、藏毛竇、壞死性筋膜炎等肛腸科疑難、危重癥的診治具有豐富的臨床經驗。

李錫銘，男，蚌埠醫學院本科畢業，主治醫師，肛腸科副主任、學科帶頭人。中國中醫藥學會肛腸分會理事，中國中醫藥教育協會肛腸疾病專業委員會理事。曾任職南京江北人民醫院肛腸科主治醫師。先后進修于天津市人民醫院、中日友好醫院、南京市中醫院。擅長痔瘡的我微創治療，對于肛周膿腫、復雜肛瘺有豐富的診療經驗。自創中西醫結合三聯療法治療治療肛周瘙癢癥療效甚佳贏得廣大患者一致好評。在各類省市級期刊發表論文數篇。

楊月影 安徽中醫藥大學本科畢業，住院醫師。系統掌握中醫肛腸專業的基本理論、基本操作和圍手術期處理要點。有良好的醫患溝通能力和門急診處理能力。能獨立開展肛腸科常規手術，效果好。對待患者仔細耐心，有良好的同情心。

02 肛腸科復雜手術病種介紹

●一般手術：混合痔外剝內扎術、肛瘺切開術、肛周膿腫切開引流術（一期肛瘺切開術）、肛裂切除術。能做到術后愈合完美，疼痛輕，切口微創，并發癥很少，患者非常滿意。

●復雜手術病種：能做到手術順利、術后愈合順利，療效可靠、并發癥較少，患者滿意，杜絕嚴重并發癥的發生。

高位復雜性肛瘺保留括約肌術 對本病種，術前做到診斷清楚、明確完整。明確治療方案，術中處理精細，合理設計掛線，術后專人負責，確保遠期療效滿意。減輕肛門括約功能的損傷，減少復發，長期療效滿意。

環狀混合痔分段齒形結扎術 我科有非常豐富的診治經驗，我科開展了超過200例的環狀混合痔的手術治療，療效可靠，患者滿意。疼痛輕，創面小，并發癥少，外痔殘留少，再次修剪率低，愈合快，肛管形態學完整，美觀實用。

八十歲以上高齡患者肛腸手術治療 對少數超過80歲的老年患者，如混合痔伴出血不止、肛周膿腫急性發作（抗炎治療不能控制）、復發性肛裂伴肛管直腸狹窄、高位直腸粘膜脫垂伴便秘等疾病，我科開展手術治療，療效滿意，患者疼痛輕，愈合較快。

多腔隙、高位肛周膿腫的手術治療 本病需要急診處理，首要的措施是切開引流，設計好引流切口，通過合理引流，降低術后形成肛瘺的復雜程度，保護好肛管功能。通過正確的掛線引流措施后，減輕高位膿腫的復雜程度，提高了一次治愈率，保護了肛管功能，減少術后疼痛，提高人文關懷的力度。

肛周壞死性筋膜炎手術綜合診治 本病同樣需要急診處理，肛周皮膚廣泛切開，小切口對口引流，避免肛管大面積缺損。結合中醫藥清熱解毒消腫，益氣養陰生肌等口服和熏洗外敷，提高了創面愈合速度，促進切口肉芽填充，避免嚴重并發癥的發生，杜絕了嚴重肛管功能缺損的發生，愈合滿意。

經肛直腸腺瘤、超早期肛管直腸腫瘤的微創摘除術 肛管直腸腺瘤是腸癌的癌前病變，此類腺瘤和超早期肛管直腸腫瘤均需要早期發現，早期切除，術后監測隨訪，通過我科的努力，3年來發現超過30例的癌前病變及超早期腫瘤，有效降低了這一類人群腸癌的發生率。隨著手術技術水平的提高，我科逐漸擴大患者年齡的限制，增加對兒童、高齡患者的診治力度。通過肛腸門診、病房及肛門指檢，每年我科首次發現的結直腸早期腫瘤超過10例，對降低天長及周邊地區的腸癌發病年齡做出貢獻。